Fólk hefur sínar einstöku ástæður fyrir því að forðast læknastofuna - allt frá pakkafullum tímaáætlunum til ótta við hið óþekkta. En læknisfræðingar ítreka að heilsa þín er mesti kosturinn þinn, sérstaklega þegar þú eldist, og að einn fundur gæti sannað muninn á lífi og dauða.

„Með tímanum geta komið fleiri heilsufarslegar áhyggjur og þarfir. Að fylgjast með læknisheimsóknum getur hjálpað þér að fylgjast með og takast á við líkamlegar breytingar, lágmarka áhættuna eða fylgikvilla langvinnra, lamandi sjúkdóma,“ segir Janine Darby , MD, tvöfaldur stjórnarvottaður læknir í fjölskyldu- og offitulækningum.

Góðu fréttirnar eru þær að það er enn tími til að ná stjórn á heilsunni. Hér hjálpa sérfræðingar okkur að sundurliða mikilvægustu tímana sem við eigum að panta – og halda – frá og með 40 og 50, hverju má búast við, hvernig á að láta það gilda og hversu oft á að heimsækja lækninn.

Smá athugasemd: Eftirfarandi ráðleggingar eru fengnar úr læknisfræðilegum rannsóknum, leiðbeiningum og skoðunum byggðar á birtingartíma. Við mælum með að þú ráðfærir þig við sjúkratryggingar þínar og læknanet til að meta hvaða veitendur og meðferðir henta þér.

TENGT: 8 Mikilvægar heilsutímar sem ekki má sleppa á 20- og 30 ára aldri

Tengd atriði

einn Almennt líkamlegt

Hvað það felur í sér: Meðan á almennri líkamlegri meðferð stendur mun læknirinn venjulega renna yfir lista yfir huglægar spurningar sem fjalla um fjölskyldu þína, læknisfræði og skurðaðgerð, ásamt lyfjum, ofnæmi, hegðun og hvers kyns spurningum sem þú vilt spyrja. „Að athuga andlega stöðu einstaklingsins er líka mjög mikilvægt,“ segir Dr. Darby.

Læknirinn mun síðan framkvæma líkamlegt mat á hjarta þínu, lungum, kvið, augum, eyrum, munni, vöðvakerfi, þyngd, blóðþrýstingi og blóðvinnu. „Þetta mun veita innsýn í hluti eins og blóðfjölda, nýrnastarfsemi, lifrarstarfsemi, blóðsalta og glúkósamagn, en lípíðspjald mun einnig gefa mynd af góðu og slæmu kólesteróli,“ segir hún. Hún tekur fram að líkamlegt próf gæti einnig samanstandið af viðbótarprófum á þörmum, svo sem sjón, heyrn og skjaldkirtil, allt eftir einstaklingi.

Hvenær á að fara: Gerðu ráð fyrir líkamlegu prófi hjá heilsugæslulækni á hverju ári, þar á meðal blöðruhálskirtilspróf fyrir karla sem byrja á 40 ára aldri, ráðleggur Dr. Darby. Karlar, takið eftir: „Heimsóttu fyrr ef þú finnur fyrir vandamálum sem gætu tengst krabbameini í blöðruhálskirtli, svo sem minnkað þvagflæði. Læknir getur unnið með þér að heimsóknartíðni og meðferðaráætlun sem byggir á persónulegri sögu þinni og heilsu.'

tveir Bólusetningar

Af hverju það er mikilvægt: Flest skotin þín munu fara fram fyrir 18 ára aldur, en Dr. Darby segir að þú sért enn ekki úr skóginum þegar kemur að ákveðnum varúðarráðstöfunum. „Stífkrampaörvun mun hjálpa þér að forðast kjálka, sem getur stafað af stungum eða rispum frá ryðguðum nöglum, viði og álíka hlutum.“

Fyrir þá sem eru 50 og eldri, mælir hún einnig með bólusetningu fyrir Herpes Zoster (einnig þekkt sem ristill eða hlaupabóluveiran), sem getur hjálpað til við að berjast gegn aukinni alvarleika einkenna sem fylgja öldrun. „Ónæmi okkar minnkar þegar við eldumst og sársaukinn versnar,“ segir hún.

Hvenær á að fara: Áformaðu að heimsækja aðallækninn þinn til að fá stífkrampaörvun á 10 ára fresti, ráðfærðu þig við lækni þegar þú ert í bursta með bakteríudrepnum málmum eða öðrum efnum.

„Herpes Zoster bóluefnið er einu sinni, tveggja skammta sprauta með tveggja til sex mánaða millibili. Þar sem þetta er lifandi vírus myndi ég ekki mæla með henni fyrir neinn sem gæti verið með skerta ónæmiskerfi, eins og einhvern sem er ólétt eða hefur verið greind með HIV,“ segir Dr. Darby.

3 Sykursýkiskimun

Af hverju það er mikilvægt: ' Á meðan Bandarískt forvarnarstarf bendir til þess að fara í skimun fyrir sykursýki strax og 35 ára, það er sérstaklega mikilvægt fyrir þá sem eru á fertugs og fimmtugsaldri, þar sem hættan á sykursýki af tegund 2, sérstaklega, eykst með aldrinum frá 45 ára aldri,“ segir Dr. Darby. Bæði sykursýki af tegund 1 og tegund 2 getur verið arfgeng, þar sem tegund 2 tengist oft lélegum matarvenjum eða ákveðnum sjúkdómum eins og fjölblöðrueggjastokkaheilkenni (PCOS). Samkvæmt CDC hefur það einnig tilhneigingu til að vera meiri ógn við Afríku-Ameríku, Rómönsku/Latínu-Ameríku, Ameríku-indíána og Alaska-innfædda.

Hvað það felur í sér: Samkvæmt Dr. Darby er hægt að prófa forsykursýki og sykursýki með einfaldri blóðprufu (sem vísað er til sem blóðrauða A1C) sem mælir blóðsykursgildi. „Læknirinn getur síðan veitt leiðbeiningar um mataræði og hreyfingu, ásamt lyfjum og meðferðum sem hjálpa til við að stjórna eða örva insúlín.

Hvenær á að fara: Dr. Darby leggur til að þú bætir þessari skimun við árlega líkamlega. „Heimsaðu lækninn þinn fyrr ef þú finnur fyrir auknum þorsta eða matarlyst, aukinni þvaglátum, þyngdarbreytingum, sjónskerðingu eða almennri þreytu.“

4 STI skimun

Af hverju það skiptir máli: Þó að oft sé litið á það sem stærri ógn við yngri kynslóðir, rannsóknir sýnir mikla aukningu á kynsjúkdómum hjá eldri fullorðnum á undanförnum árum, þar sem þeir 40 til 44 falla í næststærsta flokk nýrra HIV-sýkinga

5 Kvensjúkdómapróf

Af hverju það skiptir máli: „Brjóstakrabbamein, leghálskrabbamein, sjálfsofnæmissjúkdómar og háþrýstingur fara vaxandi á fjórða og fimmta áratugnum,“ segir Felice Gersh, læknir, OB/GYN og stofnandi og forstjóri Samþættur læknahópur Irvine , í Irvine, Kaliforníu. „Frjósemi er enn stórt vandamál hjá mörgum konum á þessum aldri og oft er þörf á háþróaðri frjósemisaðgerð. Þar að auki mun tíðahvörf hafa áhrif á hverja einustu konu og næstum allar munu skipta yfir í tíðahvörf á þessum tveimur áratugum.

Hvað það felur í sér: Samkvæmt Alyssa Dweck , MD, OB/GYN og yfirlæknir hjá Bonafide , kvensjúkdómaskoðun á þessum aldri ætti að innihalda klínískt brjóstapróf (CBE) —'handvirkt próf til að athuga brjóstin fyrir hnúða, húðbreytingar, útferð frá geirvörtum eða bólgnum eitlum í axilla-ásamt Pap-stroki, skimunarprófi við krabbameini og forkrabbameini í leghálsi.'

Fyrir þá sem eru að leita að þungun er hægt að gera prófanir til að meta áhrif öldrunar á frjósemi. „Það ætti að athuga skjaldkirtils- og skjaldkirtilsmótefni, sem og ýmis næringarefni eins og omega 3, ferritín (járn) og B12 og önnur eins og tilgreint er,“ segir Dr. Gersh. Hún bætir við að þegar konur fara í tíðahvörf geta rannsóknarstofur metið hversu almenn bólgu er, fituefni, næringarefni, skjaldkirtill og önnur próf sem tengjast einstökum einkennum.

Hvenær á að fara: Dr. Dweck mælir með CBE fyrir meðal-áhættu einstaklinga 40 ára og eldri á hverju ári, eins og framkvæmt er af internist, OB/GYN, eða fjölskylduþjálfunaraðila, með sjálfsmati á milli.

„Þó að viðmiðunarreglur séu mismunandi fyrir konur á aldrinum 30 til 65 ára með meðaláhættu, eru leghálskrabbameinsskimunir venjulega í boði á þriggja ára fresti með Pap-stroki, á fimm ára fresti með Pap-stroki/HPV samhliða prófun, eða á fimm ára fresti með HPV-prófi eingöngu. bætir hún við og tekur fram að páp-strok sé venjulega framkvæmt sem hluti af kvensjúkdómarannsókninni.

6 Brjóstamyndatöku

Af hverju það skiptir máli: Fyrir utan húðkrabbamein, brjóstakrabbamein helst mest algengt krabbamein hjá bandarískum konum : hver kona með einn af hverjum átta líkur á að fá brjóstakrabbamein á lífsleiðinni. Samkvæmt CDC , að hættan eykst með aldrinum (sérstaklega eftir 50), auk ákveðinna gena (eins og BRCA1 og BRCA2) og annarra heilsu- og hegðunarþátta. „Tilgangur skimunar er að greina brjóstafrávik, þar með talið brjóstakrabbamein, á frumstigi. Grunngildið er 40 (sumir byrja á 50) fyrir einstaklinga í meðaláhættu,“ segir Dr. Dweck.

Hvað það felur í sér: Samkvæmt Dr. Dweck, „brjóstamyndatöku er röntgenrannsókn (eða röntgengeisla) til að meta brjóstin sem geislafræðingur á röntgenstofu gerir.

Hvenær á að fara: Dr. Dweck bendir á að venjulega sé mælt með brjóstamyndatöku á ársgrundvelli fyrir einstaklinga í meðaláhættu. „Það eru skiptar skoðanir á þessum skimunarreglum (skoðaðu þær hér ), sem hægt er að meta með aðstoð læknis út frá persónulegri heilsu þinni og þægindum.'

7 Húðsjúkdómapróf

Af hverju það skiptir máli: „Mikilvægasta ástæðan fyrir því að leita til húðsjúkdómalæknisins þíns er að fara í húðskoðun á öllum líkamanum til að skima fyrir snemma uppgötvun húðkrabbameins,“ segir Kelly M. Bickle , MD, stjórnarviðurkenndur húðsjúkdómafræðingur og félagsþjálfaður sérfræðingur í Mohs smásjárskurðaðgerð. „Grunnfrumukrabbamein eru algengasta tegund húðkrabbameins, þar á eftir koma flöguþekjukrabbamein og síðan illkynja sortuæxli, sem eru ágengust af þessum krabbameinum og geta breiðst út um líkamann ef þau nást ekki í tíma. Grunnfrumukrabbamein og flöguþekjukrabbamein sjást oftast eftir 50 ára aldur. Meðalaldur við greiningu sortuæxla er 65 ár.'

Hvað það felur í sér: Til að tryggja ítarlega skoðun segir Dr. Bickle að þetta sé eitt próf þar sem afklæðnaður sé bestur. 'Húðsjúkdómalæknirinn þinn mun gefa þér prófslopp og athuga þig frá toppi til táar, skoða hvert svæði fyrir eitthvað óhefðbundið.' Þegar það kemur að mólum, munu þeir líta út fyrir ABCDE: ósamhverfu, landamæri (óslétt, ekki kringlótt eða sporöskjulaga, oddhvassar brúnir eða hak), litur, þvermál og þróun (hvað sem breytist eða vex).

Dr. Bickle segir að húðsjúkdómafræðingur þinn muni einnig leita að forkrabbameinum (eins og keratískum keratosum) og algengum húðkrabbameinum (grunnfrumukrabbameini og flöguþekjukrabbameini). „Þetta hefur ákveðna eiginleika sem húðlæknar geta auðveldlega greint. Ef þeir taka eftir einhverju grunsamlegu munu þeir líklega mæla með vefjasýni úr húð, þar sem lítill húðvefur verður fjarlægður og sendur á rannsóknarstofu til frekari skoðunar.'

Hvenær á að fara: Dr. Bickle mælir með því að heimsækja húðsjúkdómalækni sem er löggiltur húðsjúkdómafræðingur í húðskoðun á öllum líkamanum einu sinni á ári. 'Ef þú ert með persónulega sögu um húðkrabbamein, mun húðsjúkdómafræðingur þinn líklega vilja hitta þig oftar - allt frá tvisvar til fjórum sinnum á ári, allt eftir tegund húðkrabbameins sem þú varst með.'

Hún ítrekar að húðkrabbamein getur komið fram hvenær sem er og oft er hægt að meðhöndla það, svo snemmkomin uppgötvun (með alhliða húðskoðun sem byrjar á tvítugsaldri) og kostgæfni þegar þú eldist eru lykilatriði.

8 Tannlæknapróf

Af hverju það skiptir máli: „Rétt tannhreinsun og tannpróf eru mikilvæg til að halda tönnum og tannholdi heilbrigðum og koma í veg fyrir bólgur, sem geta gert þig næmari fyrir öðrum sjúkdómum eins og hjartasjúkdómum,“ útskýrir Robert Raimondi, DDS, stoðtækjafræðingur hjá Einn Manhattan Dental . Þó Dr. Raimondi leggi áherslu á að munnheilsa ætti að vera ævilangt skuldbinding, þar sem áhyggjur vakna á öllum aldri, segir hann að það sé venjulega á fjórða og fimmta áratugnum þegar hann sér viðskiptavini upplifa mest vandamál.

„Um þennan aldur hefur fólk tilhneigingu til að sjá minnkun á framleiðslu munnvatns. Eðli og hæfileiki þess munnvatns breytist líka, sem gerir það erfiðara að berjast gegn bakteríum,“ útskýrir Dr. Raimondi. Hann bendir einnig á að þeir sem eru í þessum aldursflokki séu í meiri hættu á að fá beinþynningu þar sem bein missa styrk og beinbrot verða algengari.

Hvað það felur í sér: ' Tannlæknir mun framkvæma almennilega hreinsun, meta hugsanlegar áhyggjur eins og munnþurrkur eða ónæmisvandamál og hjálpa þér að takast á við erfiðar venjur,“ segir Dr. Raimondi. Þeir geta líka stungið upp á læknismeðferðum og ráðlagt þegar kemur að snyrtivörum, svo sem tannréttingu, dýpri hreinsun, krónur eða spónn.'

Hvenær á að fara: Þó að venjulega sé mælt með tannprófi á sex mánaða til eins árs fresti, segir Dr. Raimondi að tíðni sem mælt er með geti verið breytileg eftir heimaþjónustu og áhættuþáttum.

9 Ristilspeglun

Af hverju það skiptir máli: Að undanskildum húðkrabbameinum, the Bandaríska krabbameinsfélagið staðsetur ristilkrabbamein sem þriðja algengasta krabbameinið sem greinist hjá konum og körlum í Bandaríkjunum. „Áhættan eykst með aldrinum, en nýlegar leiðbeiningar benda til þess að skimun fyrir ristilkrabbameini hefst við 45 ára aldur,“ segir Dr. Darby. Það áhætta getur klifrað vegna margvíslegra erfðafræðilegra, líkamlegra og lífsstílsþátta, sem og kynþáttar og þjóðernis.' Afríku-amerískir karlmenn eru í sérstaklega meiri hættu á að fá og deyja úr krabbameini,“ bætir hún við.

Hvað það felur í sér: Algengasta leiðin til að prófa krabbamein í ristli og endaþarmi er með ristilspeglun, segir Dr. Darby, „á meðan þú ert róandi og læknir notar tæki og smásjá myndavél til að skima fyrir sárum eða sepa. Það eru líka próf sem leita að blóði í hægðum. Ef þær finnast, er þeim síðan fylgt eftir með ristilspegluninni.'

Hvenær á að fara: Dr. Darby, þú ættir að ætla að fara í ristilspeglun af meltingarfræðingi eða almennum skurðlækni á 10 ára fresti. „Það getur verið oftar ef það er persónuleg saga eða fjölskyldusaga með ristilkrabbamein. Þú ættir einnig að leita til læknis ef þú finnur fyrir einkennum krabbameins í ristli og endaþarmi (meira að varast hér ).

besti tími ársins til að kaupa ísskáp

10 Lungnakrabbameinsleit

Af hverju það skiptir máli: Samkvæmt Bandaríska krabbameinsfélagið , lungnakrabbamein er helsta orsök krabbameinsdauða meðal karla og kvenna, sem er næstum 25 prósent allra krabbameinsdauða. „Það er sterk fylgni á milli reykinga og lungnakrabbameins, þar sem tíðni eykst með aldri (og lengri tíma reykingar), ásamt öðrum þáttum eins og offitu eða fjölskyldusögu,“ útskýrir Dr. Darby. 'The Starfshópur bandaríska forvarnarþjónustunnar mælir með lungnakrabbameinsskimun fyrir þá á aldrinum 50 til 80 ára sem reykja núna, hafa hætt að reykja á síðustu 15 árum eða hafa 20 pakka ára reykingasögu (svo 20 ár af einum pakka á dag, 10 ár af tveimur pakkningum á dag, og svo framvegis).'

Hvað það felur í sér: Dr. Darby segir að dæmigerð skimun samanstandi af sneiðmyndatöku eða CAT-skönnun (eins konar röntgengeislun) af lungum til að leita að erfiðum hnúðum.

Hvenær á að fara: „Byrjaðu á fimmtugsaldri, ræddu lungnakrabbameinsskimun við almennan lækni sem getur vísað þér til geislafræðings á göngudeild,“ ráðleggur Dr. Darby. Þó að bandaríska krabbameinsfélagið varar við því að flest lungnakrabbamein séu þögul, gætirðu líka viljað leita læknis ef finna fyrir einkennum svo sem lystarleysi, þreytu eða máttleysi, önghljóð eða sýkingar eins og berkjubólgu og lungnabólgu sem hverfa ekki.

Hvað á að hafa með í heilsutímunum þínum:

• auðkenni
• Sjúkratryggingakort
• Sjúkraskrár (ef þú ferð til endurtekins læknis ætti hann að hafa þær á skrá)
• Fjölskyldusaga (ef við á/í boði)
• Listi yfir lyf (komdu með pilluflöskur ef þú ert ekki viss um sérstakar upplýsingar)
• Allar athugasemdir eða myndir sem fylgjast með einkennum eða breytingum
• Lykilspurningar sem þú vilt svara
• Greiðslumáti (spurðu um iðgjöld og annan kostnað fyrirfram)

TENGT: 12 heilsufarstölur sem þú ættir að vita um sjálfan þig

• Hvernig hefurðu það, Í alvöru ? 14 persónulegar heilsuspurningar til að spyrja sjálfan þig reglulega
• Ef þú vilt efla ónæmiskerfið þitt skaltu tileinka þér þessar 7 heilbrigðu venjur núna
• Dagbókarskrif eru vísindalega tengd hamingju - hér eru 5 auðveld ráð til að byrja að skrifa meira
• 6 skapandi áhugamál sem tvöfaldast sem streituvaldandi