Ég drekk til að vinda ofan af.

Kvöldmaturinn er ekki búinn til ennþá, en vaskurinn er þegar fullur af leirtau. Það eru reikningar til að borga og eins og suðusíminn minn hefur bara minnt mig á, þá hef ég tölvupóst til að svara og meiri vinnu að takast á við eftir að börnin fara að sofa. Ég gríp opna vínflöskuna í ísskápnum, helli mér glasi - og finnst allt í einu eins og ég hafi bara ýtt á hléhnappinn á annars endalausum degi.

Hljómar kunnuglega? „Að drekka lætur mörgum konum líða eins og við getum gert þungar lyftingar í síbreytilegum, flóknum heimi,“ segir Ann Dowsett Johnston, höfundur Toronto, Drykkur: Náinn tengsl kvenna og áfengis. 'Það er þessi tilfinning að ég sé að gera þetta allt - af hverju ætti ég ekki að hafa eitthvað fyrir mér?' '

Tveir þriðju bandarískra kvenna neyta áfengis reglulega (drekka að minnsta kosti einn drykk síðustu vikuna), þar sem flestir nefna vín sem drykk að eigin vali, samkvæmt könnun Gallup frá 2013. Sá fjöldi hefur haldist nokkuð stöðugur undanfarna tvo áratugi, en eitthvað mikilvægara hefur breyst: Sífellt fleiri okkar eru með of mikið af gjaldtöku. Næstum 25 prósent kvenna drekka mikið (fjórir eða fleiri drykkir í einu eða meira en átta drykkir á viku) einhvern tíma, samkvæmt rannsókn frá 2014 frá Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Og mikil eða „ofdrykkja“ drykkja (neysla fjögurra drykkja eða meira í hvert tilefni) hækkaði um 18,9 prósent meðal kvenna á milli 2005 og 2012, en karlar sáu aukningu um 7,3 prósent á sama tímabili.

„Vandamál drykkju og drykkju hafa aukist í hverri kynslóð kvenna sem fæddar eru eftir síðari heimsstyrjöldina, þar á meðal uppgangsfræðinga, Gen Xers og árþúsunda,“ segir Katherine M. Keyes, doktor, lektor í faraldsfræði við Columbia háskóla. Konur snemma á tvítugsaldri eru í mestri áhættu en grunnnámsmenn í keggjapartíum eru varla þeir einu sem ofgera sér. Vel stæðu fullorðnu fólki, fullorðinn yfir 50 ára aldri, getur verið sérstaklega hætt við mikilli drykkju, samkvæmt rannsókn 2015 sem birt var í læknatímaritinu. BMJ . „Meiri félagsleg efnahagsleg staða tengist meiri hættu á misnotkun áfengis hjá körlum og konum,“ segir Keyes. Margir, óháð tekjum, tengja drykkju við glamúr og álit. (Hugsaðu um Scott og Zelda Fitzgerald eða Jolie-Pitts, framleiða sitt eigið vín.) En það getur verið að þeir sem eru með meiri tekjur og tómstundir séu líklegri til (og sætta sig við) þyngri drykkju.

Af hverju við drekkum

Sjónvarpsþættir eins og Kynlíf og borgin og Alvöru húsmæður kosningaréttur og Amy Schumer og víngleraugu með fiskiskálar gera það að verkum að drukkinn virðist, ja, fullkomlega eðlilegur. En það var ekki svo langt síðan að flestar stelpur fóru ekki á villigötur. „Þegar kona drekkur,“ skrifaði skáldsagnahöfundurinn Marguerite Duras, alkóhólisti sem lýst er sjálfum sér fyrir fjórðungi aldar, „það er eins og dýr sé að drekka, eða barn. Áfengissýki er hneyksli á konu. ... Það er slur á guðlegu í eðli okkar. '

Í dag er ekki aðeins tekið við mikilli drykkju - það er búist við. Kannski er það vegna þess að það er tákn um kvenstyrkingu. „Ég hélt að drykkja væri stutt í að vera kvenfrelsi,“ segir Sarah Hepola, höfundur metsölubókarinnar í Dallas. Blackout: Manstu eftir hlutunum sem ég drakk að gleyma . 'Eins og margar konur fannst mér ég hafa gildi þegar ég gat hent drykkjum og fylgst með strákunum.'

Markaðssetning hefur einnig gegnt hlutverki. Kíktu í kringum áfengisverslun og þú munt sjá hillur fylltar með maltdrykkjum með margarítsmekk, vodkum með berjabragði og vínum með nöfnum eins og Cupcake og Mamma's Time Out. Slíkar kvenvænar vörur voru ekki til jafnvel fyrir 20 árum, segir Johnston, „en drykkjarvöruiðnaðurinn áttaði sig á því að konur höfðu peninga til að eyða í áfengi.“ Þess vegna fæddist ný „gáttaiðnaður“ sem lokkaði konur til að drekka.

Svo er álagsstuðullinn. „Konur í dag eru undir ótrúlegum þrýstingi á vinnustöðum og heima - ef til vill meira en nokkru sinni í sögunni,“ segir Harris Stratyner, doktor, svæðisbundinn klínískur varaforseti Caron meðferðarmiðstöðva í New York borg. 'Með auknum þrýstingi fylgir aukin löngun til að lækna sjálf.'

Margar atvinnukonur geta ekki hrist upp á tilfinningunni að til að ná skrefum - sérstaklega á sviðum sem eru karlkyns ráðandi, eins og lög og fjármál, þurfa þau að taka þátt í menningunni. „Við drekkum til að passa inn í og ​​halda í við jafnaldra okkar,“ segir Deidra Roach, MD, verkefnisstjóri í deild meðferðar- og bata rannsókna National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA), í Rockville, Maryland. Og því meira sem við vinnum, því meira sem við drekkum: Konur sem skrá sig meira en 48 tíma á skrifstofunni í hverri viku eru líklegastar til að drekka mikið, samkvæmt annarri rannsókn 2015 sem birt var í BMJ. „Ég vann 50 til 70 tíma á viku og setti oft á næturvakt með vínflösku eða tvær,“ segir Hepola, sem nú er edrú. 'Sem afrekskona, vissi ég ekki hvernig ég ætti að létta álagi nema með drykkju.'

Þetta er líkami þinn á fóðri

Áfengi hefur lengi notið heilsubrjálæðis, þökk sé hinu mikla mataræði Miðjarðarhafs og kampavínsáhugamiklum bókum eins og Franskar konur fitna ekki . Það er rétt að margar rannsóknir hafa tengt u.þ.b. drykk á dag við minni hættu á hjartasjúkdómum, lægri líkamsþyngdarstuðli og jafnvel lengra lífi. Niðurstaðan: viðhorf víða um að áfengi fylgi heilsufarslegum ávinningi. „Ég hef haft sjúklinga stolta til að segja mér að þeir fái að minnsta kosti rauðvínsglas daglega,“ segir Nieca Goldberg læknir, lækningastjóri Joan H. Tisch Center for Health & Women’s Health at NYU Langone Medical Center, í Manhattan. „Andoxunarefnin í áfengi virðast auka magn HDL kólesteróls, en drykkja er ekki besta leiðin til að bæta kólesteról - að æfa er.“ Svo ekki sé minnst á þá staðreynd að of mikið áfengi hækkar blóðþrýsting og veikir hjartavöðvann.

Og rannsóknir sýna aðeins fylgni milli áfengis og vellíðunar - ekki það að áfengi sjálft sé gagnlegt, segir William C. Kerr, doktor, háskóli vísindamanns og miðstöðvarstjóri hjá áfengisrannsóknarhópnum við Lýðheilsustöð í Emeryville. , Kaliforníu. „Það getur verið að fólk sem drekkur hóflega borði einnig í meðallagi eða hafi hærri tekjur og því betra aðgengi að heilsugæslu,“ segir Kerr. 'Ef þú drekkur ekki, ættirðu vissulega ekki að byrja á þeirri forsendu að þú ætlir að bæta heilsuna.'

Það á sérstaklega við ef barþjónninn heldur áfram að steypa. Allt umfram hófsemi snýr heilsujöfnunni. Eftir aðeins nokkra drykki á viku byrjar líkurnar á að þú fáir brjóst og önnur krabbamein að aukast, sem og hætta á meiðslum. Allt sem er lengra en átta drykkir á viku getur aukið hættuna á hjartasjúkdómum, þunglyndi, svefntruflunum og öðru. (Hver auka daglegur drykkur eykur hættuna á brjóstakrabbameini um u.þ.b. 7 prósent, samkvæmt rannsókn frá 2002 sem birt var í British Journal of Cancer . )

Flestir hugsa ekki um áfengi sem eiturlyf, en það er það. Á ársgrundvelli nota bandarískir karlar og konur það meira en fimm sinnum meira en það sem þeir nota ólögleg lyf. Verra er að konur eru einstaklega viðkvæmar fyrir slæmum áhrifum áfengis. Áfengi er vatnsleysanlegt og líkamar kvenna samanstanda af 52 prósent vatni samanborið við 61 prósent karla, segir John Whyte læknir, læknir í Kaiser Permanente, í Washington, DC. „Man & apos ; líkami þynnir áfengi sjálfkrafa meira en þinn mun, jafnvel þó þú hafir sömu líkamsþyngd, “segir Whyte.

Einnig eru konur yfirleitt með minni ramma og hafa lægra magn af alkóhóldehýdrógenasa, ensím sem brýtur niður áfengi í maganum. Niðurstaðan: „Konur verða drukknari auðveldari og hraðar en karlar,“ segir Howard Monsour Jr., MD, yfirmaður lifrarlækninga við Methodist sjúkrahúsið í Houston, í Texas. Áfengi dvelur lengur í líkama okkar þar sem það hefur meiri möguleika á að valda frumuskemmdum. Það hækkar einnig estrógenmagn, „sem getur verið hluti af því að jafnvel hófleg drykkja eykur áhættu á brjóstakrabbameini,“ segir Goldberg. Svo er lifrin þín sem útilokar eitur úr líkamanum. Hvort sem þú drekkur bjór eða bourbon, þá fer lifrin að lokum með áfengi eins og eitur. Þess vegna ber það skaðann að drekka tjón, jafnvel þó að þú ofgerir þér ekki. „Þú þarft ekki að verða drukkinn til að fá lifrarsjúkdóm,“ segir Monsour sem bætir við að 20 til 25 prósent allra kvenna séu erfðafræðilega næm fyrir skorpulifur og lifrarkrabbameini. Ef þú ert einn af þeim segir hann: „jafnvel tveir drykkir daglega geta sett þig í hættu.“ (Ef þú hefur fjölskyldusögu um þessi vandamál eða ert með lifrarbólgu, þá viltu vera sérstaklega varkár, segir Monsour.)

Og þegar höfuð þitt er sárt morguninn eftir skaltu muna að asetamínófen - lausasölulyf eða sem innihaldsefni í ákveðnum lyfseðilsskyldum lyfjum - eykur hættuna á bráðum lifrarskemmdum þegar það er tekið með áfengi. Prófaðu íbúprófen í staðinn og spurðu lyfjafræðinginn eða lækninn þinn um önnur lyf.

Því miður, jafnvel að láta undan í fríinu á skrifstofunni getur sett heilsu þína í hættu. „Einn þáttur af ofdrykkju getur dregið úr ónæmissvörun og gert þig næmari fyrir vírusum og bakteríum,“ segir Gyongyi Szabo, læknir, doktor, varaformaður læknadeildar læknadeildar Massachusetts-háskóla í Worcester. „Ofdrykkja getur raskað jafnvægi í þörmum og gert þarmavegginn lekann, ef svo má segja, sem getur valdið meltingarfærum og aukið bólgu í lifur og annars staðar.“ Kallaðu það ósanngjarnt, en enn og aftur gerist þetta í meira mæli hjá konum en körlum.

Að þróa heilbrigðan vana

Ef þú hefur tilhneigingu til að fá þér glas (eða þrjú) af víni á hverju kvöldi getur það verið venja frekar en fíkn. Aðeins 1 af hverjum 10 sem drekka óhóflega passar við skilyrðin fyrir áfengisfíkn (oft kölluð 'alkóhólismi' þó margir sérfræðingar noti ekki lengur þetta orð), samkvæmt CDC rannsókninni frá 2014. „Mönnum finnst gaman að endurtaka hluti sem líða vel,“ útskýrir Michael Levy, doktor, sálfræðingur við North Shore læknamiðstöðina, í Salem, Massachusetts, og höfundur Taktu stjórn á drykkjunni ... og þú gætir ekki þurft að hætta . 'Að drekka of mikið er oft lúmskt fyrirbæri. Þú venst því einum drykk í einu - þangað til það er skyndilega leið þín í heiminum. '

Er betra að drekka í meðallagi eða alls ekki? Sérfræðingar eru ósammála. Þrátt fyrir að margar rannsóknir sýni að í meðallagi drykkjumenn geti lifað lengur og hafi betri heilsu almennt, „þá eru engir sannaðir kostir og margir, margir mögulegir áhættur,“ segir Kerr. Ef þú hefur prófað jákvætt fyrir BRCA1 eða BRCA2 brjóstakrabbameinsgenum eða hefur fjölskyldusögu um brjóstakrabbamein eða lifrarsjúkdóm skaltu ræða við lækninn um drykkju. Þú ættir einnig að forðast áfengi ef þú hefur áður þjáðst af áfengisfíkn eða ávísun á lyfseðil eða ólögleg lyf.

Ef þú velur að drekka skaltu ekki gera það þér til heilsubótar heldur með heilsuna í huga. Einn drykkur á dag er kjörið meðaltal, en þú getur fengið annan - eða jafnvel þriðjunginn stundum - að því tilskildu að þú minnkir það sem eftir er vikunnar, samkvæmt NIAAA. Samtökin skipta drykkju í tvo flokka:

• Lág hætta á drykkju er ekki meira en þrír drykkir á einum degi og ekki meira en sjö drykkir á viku fyrir konu.
• Í hættu eða mikilli drykkju er að drekka meira en annaðhvort eins dags eða vikumörkin.

Athugaðu merkimiðann áður en þú hellir. Hlutfall áfengis í vínum og bjórum getur verið mismunandi. Til dæmis getur ein rauðvínsflaska innihaldið 12 prósent áfengi en önnur inniheldur 15 prósent eða meira. Ef þú velur drykk með meiri áfengi skaltu einfaldlega drekka minna af honum.

Ef þú grunar að þú drekkur of mikið og viljir draga úr vana þínum skaltu ákveða hversu mikið þú drekkur áður en þú byrjar

„Ég ætla að skera niður“ er of óljóst, “segir Levy. 'En' ég mun hafa tvö glös á hverju helgi kvöldi, en ekki í vikunni 'gefur þér kort yfir hvernig þú átt að haga þér.' Hann ráðleggur að taka að minnsta kosti þrjá daga í viku fríi, bæði til að gefa líkama þínum frí og til að venja hugann til að búast ekki við drykk á hverju kvöldi. Það er sérstaklega mikilvægt ef þú ofmetar oft, segir Levy. Og ekki drekka við aðstæður þegar þú hefur tilhneigingu til að ofleika það. Ef þú lendir reglulega í strembnum fjölskylduviðburðum, segðu, skiptu um Sauvignon fyrir kylfusóda.

Það er gagnlegt að halda skrá yfir drykkjuna og segja vinum og vandamönnum að þú ert að setja þér takmörk svo að þeir tali þig ekki um að hafa „bara einn í viðbót“.

Að lokum - og þó að það sé augljóst, þá er það mikilvægt - ekki hika við að fá hjálp

Ef þú getur ekki haldið þig við áfengisleiðbeiningar þínar um áfengi í tvo til þrjá mánuði gæti það verið merki um að þú hafir ekki stjórn á drykkjunni og gætir haft gagn af meðferðinni. „Það er enn fordómur í sambandi við áfengismeðferð, sérstaklega fyrir konur,“ segir Keyes. 'En það eru margir meðferðarúrræði og þeir sem gefnir eru af hæfum sérfræðingum í fíkn hafa mest sýnt verkun.'

Nýjasta útgáfan af Greiningar- og tölfræðileg handbók um geðraskanir (leiðarvísir geðheilbrigðisstarfsfólks notar til að gera sálfræðilegar greiningar) kemur í stað tveggja skilyrða „áfengismisnotkunar“ og alvarlegri „áfengis ósjálfstæði“ með „áfengisneyslu,“ sem lýsir miðlungs til alvarlegu ósjálfstæði. „Flestir upplifa áfengissjúkdóma aðeins í ákveðinn tíma,“ segir Keyes.

Rannsóknir sýna að atferlismeðferð - sérstaklega hugræn atferlismeðferð, sem kennir þér að bera kennsl á vandasamar hugsanir til að breyta hegðun þinni - er sérstaklega árangursrík. Hópar eins og nafnlausir alkóhólistar ( aa.org ) og stjórnun hófs ( moderation.org ) og lyfseðilsskyld lyf sem draga úr drykkjulöngun geta einnig haft áhrif, annað hvort saman eða ein. Talaðu við lækninn þinn eða kynntu þér meðferðarúrræði á niaaa.nih.gov . (Farðu í „Útgáfur og margmiðlun“ og skoðaðu síðan „Bæklinga og upplýsingablöð.“)